第
7
期
大
樹
高 齢 者 保 健 福 祉 計
わ
国
い
、世界
例の
い速さ
高齢化
進
、他の
の国
経験の
い
前例の
い超高齢社会
を迎え、大樹
い
、高齢化率
既
%を
超え、本計画の最終年度
当た
成
年度
.
%、団塊の世代
歳を迎え
成
年
、
.
%と推計さ
い
高齢者の
護を社会全体
支え
組
とし
発足した
護保険制度
、制度の
施行
年
経過し、高齢者やその家族の暮
しを支え
制度とし
定着
一方
、
後、
護や支援を必要と
高齢者
一層増え
こと
予想さ
、高齢
者を支え
担い手の不足等
課題と
っ
り、地域の医療
保健
福祉
の多
職種連携、認知症施策の推進、地域住民への普及啓発
ボランテ
支援や必要
護サ
ビス
生活支援サ
ビスを
け
こと
う、人材の確保
求
り
このたび策定した第
期計画
、
成
年度
成
年度
の
年間
を計画期間とし、第
期
取組
た
医療
護
予防
住
い
生活支援
切
目
く一体的
提供さ
地域包括ケ
システム
け
深化
推進
を盛り込
、
成
年を見据えた中長期的視
立った施策展開を目指し
り
最後
、この計画の策定
あたり
し
、
尽力を賜り
した大樹
高齢者保健
福祉計画
護保険事業計画策定委員会委員の皆様を
、貴
意見をいた
いた住民の皆様
心
厚く
礼申し上
成
年
月
目 次
第 章 計画策定の趣旨
第 節 計画策定の趣旨 ………
第 節 計画の位置づけ ………
第 節 計画の期間 ………
第 節 計画の策定体制 ………
第 節 第 期計画の総括と 後の課題 ………
第 章 高齢者を取り く現状
第 節 人口 要 護等認定者の現状 ………
第 節 高齢者の健康づくり 社会参加の状況 ……… 10
第 節 地域支援事業 生活支援サ ビスの状況 ……… 13
第 節 護給付費等対象サ ビスの状況 ……… 18
第 章 計画の基本的 考え方 第 節 基本理念 ……… 23
第 節 基本方針等 ……… 23
第 節 施策の体系 ……… 26
第 章 施策の取組 第 節 高齢者の健康づくり 護予防の総合的 推進 ……… 27
第 節 高齢者 やさしい住生活環境づくり ……… 30
第 節 在宅医療 護連携の推進 ……… 30
第 節 認知症施策の推進 ……… 31
第 節 地域支え合いネットワ クの構築 ……… 33
第 節 サ ビスの質の向上、福祉 護人材の確保及び育成 ……… 34
第 節 護保険制度の円滑 運営 ……… 35
第 章 護給付費等対象サ ビスの見込 第 節 護保険サ ビス利用量の見込 ……… 37
第 節 地域支援事業費の見込 ……… 42
第
章
計画策定の趣旨
第
節
計画策定の趣旨
わ 国 高齢者人口 成 7 いわ 団塊世ㆊ 7 歳ㆌㄥ
成 いわ 団塊 ュニ 世ㆊ 歳ㆌㄥ 人口 高齢
ㅻ ら 進展 見込 い 一方 7 歳ㆌㄥ人口 都 部
急速 増加 高齢者人口 多い地方 緩 増加 各地域
状況 異 い
う 中 介護保険制 持 能性 維持 ら 高齢者 能 限 ㆰ
地域 そ 能力 応 自立 日常生活 営 能 い
限 あ 社会資源 効率的 効果的 活用 ら 十 介護サヸビ 確
保 留 ら 療 介護 介護予防 ㆰ い及 自立 日常生活 支援 包括
的 確保 地域包括 テム 地域 実情 応 推進 い 要
あ
成 療法そ ㆂ 関 法 改 効率的 質 高い
療提供体制 構築 療制 改革 一体的 地域包括 テム 構築
及 介護保険制 持 能性 確保 地域支援事業 充実 ㆯ所 者 保険料
軽減 強 予防給付 う 訪問介護及 通所介護 地域支援事業 移行 特 養護
老人ホヸム 新規入所者 原則要介護 ㆌㄥ 高齢者 限定 及 所 ヷ資産
あ 人 利用者 担 見直 等 一体的 行う介護保険制 改革 行わ
成 地域包括 テム 強 介護保険法 一部 改
法 地域包括 テム 深 ヷ推進及 介護保険制 持 能性
確保 保険者機能 強 等 自立支援ヷ 防 向 組 推進
療ヷ介護 連携 推進 地域共生社会 実現 向 組 推進 現役世ㆊ並
所 あ 者 利用者 担割合 見直 及 介護納付金 総報酬制 入等 措
置 講 見直 行わ
計 う 社会情勢 制 改 踏 え 成 7 目標 示
ㄥ 第7期 成 ら 成 大樹 介護保険事業計 策
定 事業 定 地域 実情 応 介護給付等対象サヸビ
提供 体制 確保及 地域支援事業 実施 計 的 図ら う 目的
第
節
計画の位置づけ
高齢者保健福祉計 高齢者 健康 福祉 増進 図 老人福祉法 昭和38
法 第133号 第20条 規定 策定 計 介護保険事業
計 介護保険事業 保険給付 滑 実施 図 介護保険法 成
法 第123号 第117条 規定 策定 計 大樹 高齢者
保健福祉施策 総合的 推進 図 両計 一体的 計 策定
計 長期的ヷ総合的 計 あ 第 期大樹 総合計 計 期間
成26 ~ 成35 高齢者保健福祉 関 部門 計 ㆮ置 ら
国 方針 北海道高齢者保健福祉計 ヷ介護保険事業支援計 北海道
療計 そ ㆂ計 等 整合性 図 介護保険需要 増大 見込
間 大樹 地域包括 テム 深 ヷ推進 い 目
指 介護保険事業計 地域包括 計 ㆮ置 い
台高齢 率 65歳ㆌㄥ 高齢者人口 総人口 占 割合 台団塊 世ㆊ 昭和22 ~24 生 世ㆊ
台 期高齢者 高齢期 2期 場合 65歳 ら74歳 前期高齢者 75歳ㆌㄥ 期高齢者 い
第
節
計画の期間
計 期間 成 ら 成 間 計 最終
あ 成 次期計 策定 向 見直 行い
図 計 期間
成
26
成
27
成
28
成
29
成
30
成
31
成
32
成
33
成
34
成
35
成
37
見
直 第6期計
成27 ~ 成29
見
直 第7期計
成30 ~ 成32
見
直 第 期計
成33 ~ 成35
成37 見据え 中長期的 組
第
節
計画の策定体制
計 策定 あ ㆰ民 意見 映 目的 保健 療関
者 福祉関 者 地域ㆰ民 委員 構成 大樹 高齢者保健福祉計 ヷ介護保険
事業計 策定委員会 設置 検討
第
節
第
期計画の総括と
後の課題
第 期計画の総括
高齢者 健康 社会参加 進
健康相談ヷ健康教育 い 老人 ラブ 地域 集 保健師 管理栄養士
出向 情報提供 学習活動 実施 健診 診者 診勧奨 行
う 保健指 対象者 対 個 面談 健康 必要 知識 身 付
自 あ 生活習 獲 う支援
老人 ラブ活動 い 補 金 支出 活動支援 行
地域包括 テム 構築 向 組
総合相談支援事業 充実 地域包括支援センタヸ 専門職 配置
包括的ヷ 的 マネ メント支援事業 推進 地域 会議 マネ
ャヸ 対象 会議 あ 方 見直 地域 連携体制 整備
認知症施策 い 認知症サポヸタヸ研修 積極的 行い 内 サポヸ
タヸ 養成 図 認知症初期集中支援チヸム 初期 認
知症 方 家族 支援 開始 ら 引 認知症 方 そ 家族 方
相談事業 大樹 精神科 面談 健康相談 実施 い
高齢者 広域的 対応 い 十勝圏定ㆰ自立圏 い そ 問 提起
十勝管内 連携 対応 能 う 組 進 ら い
介護予防 推進 図 い い 健康 ラブ 月 回 ら月 回 実施 運
動機能 維持向ㄥ等 目的 集 進 参加者 増加 い
生活支援サヸビ 充実 図 大樹 社会福祉協議会 生活支援コヸデ ネヸ
タヸ 配置 地域ふ あいサポヸタヸ 養成 図 生活支援サヸビ 充実 図
福祉ヷ介護人 等 確保 介護職員初任者研修 新 開催
後の課題
介護人 ㄧ足 補う 高齢者 高齢者 支え合う テム 構築
求 ら い そ 高齢者 対象 地域ふ あいサポヸタヸ 養成
地域ネットワヸ 事業 積極的 推進 地域 活動 活性 必要
ら 様々 ヸ 対応 多職種 連携 療 介護 相互理解 求
ら 地域包括支援センタヸ 核 地域包括 テム 推進 引
必要
ら 計 事業 実施状況 効果 課 時見直 対応
大樹 地域包括支援センタヸ運営協議会
台
関 会議 い 報告 協議 事業
滑 実施 う
第
章
高齢者を取り
く現状
第
節
人口
要
護等認定者の現状
人口の推移
大樹 人口推移 見 総人口 減少 い 対 65歳ㆌㄥ 高齢者
数 増加 成29 9月 時点 高齢 率 34.6% そ う 期高齢
者 割合 53.9% い
表 人口 推移
表:人口 推移
位:人
成 成 成 成 成 成 成 成 成
1 2 1 判 2 2 2 プ 2 6 2 判 2 別 2 9
総 人 口 ( ヒ ) 7,483 6,711 6,550 6,052 5,901 5,863 5,785 5,736 5,679
ブ 画 ~ 6 ブ 2,747 2,470 2,258 2,017 1,854 1,804 1,760 1,720 1,669
6 プ 以 上 ( 安 ) 1,099 1,568 1,675 1,785 1,871 1,887 1,897 1,923 1,963
高齢 率 安町ヒ (14.7%) (23.4%) (25.6%) (29.5%) (31.7%) (32.2%) (32.8%) (33.5%) (34.6%)
う ち 前 期 高 齢 者 662 866 838 821 833 861 878 881 904
う ち 後 期 高 齢 者 ( ヘ ) 437 702 837 964 1,038 1,026 1,019 1,042 1,059
後期高齢者率 ヘ町安 (39.8%) (44.8%) (50.0%) (54.0%) (55.5%) (54.4%) (53.7%) (54.2%) (53.9%) 資料: 成 ヷ12 国勢調査 成1判 以降 住民基 台帳 現在
分
図 総人口 占 高齢者 割合 高齢 率 推移
14.7% 23.4%
25.6% 29.5%
31.7% 32.2% 32.8%
33.5% 34.6%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
0人
1,000人
2,000人
3,000人
4,000人
5,000人
6,000人
7,000人
8,000人
年 12年 17年 22年 25年 26年 27年 28年 29年
65歳未満
前期高齢者
後期高齢者
人口構成 い 歳 見 い ら高齢期 迎え 65歳~69歳
世ㆊ 人口比率 高い ら ㅻ 期高齢者率 ㄥ昇 予想
図 齢 人口構成
224 245 217 207 218 319 286 331 354 290 267 352 406 495 409 349 326 384
0人 100人 200人 300人 400人 500人 600人
0~4歳 5~9歳 10~14歳 15~19歳 20~24歳 25~29歳 30~34歳 35~39歳 40~44歳 45~49歳 50~54歳 55~59歳 60~64歳 65~69歳 70~74歳 75~79歳 80~84歳 85歳以上
高齢者のい 世帯の推移
総世帯数 占 高齢者単身世帯 割合 増加傾向 あ
表 高齢者 い 世帯 推移
位:世帯
成 成 成 成 成 成 成
7 1 判 2 2 2 6 2 判 2 別 2 9
2,459 2,555 2,528 2,653 2,657 2,682 2,702
高 齢 者 い 世 帯 ( 安 ) 877 1,042 1,124 1,295 1,296 1,298 1,322
率 安町ヒ (35.7%) (40.8%) (44.5%) (48.8%) (48.8%) (48.4%) (48.9%)
高 齢 身 世 帯 ( ヘ ) 137 246 272 281 350 389 438
率 ヘ町ヒ (5.6%) (9.6%) (10.8%) (10.6%) (13.2%) (14.5%) (16.2%)
高 齢 夫 婦 世 帯 ( ホ ) 252 329 398 451 468 487 496
率 ホ町ヒ (10.2%) (12.9%) (15.7%) (17.0%) (17.6%) (18.2%) (18.4%)
総 世 帯 数 ( ヒ ) 分
要 護 要支援認定者の現状
第 号被保険者と要 護等認定者の推移
高齢者人口 同様 増加傾向 あ 成29 10月 時点 第 号被保険者
台
1,969人 要介護等認定者382人 認定率19.4% い
表 要介護等認定者 推移
位:人
成 成 成 成 成
2プ 26 2判 2別 29
第 号被保険者 1,871 1,906 1,914 1,942 1,969
要支援 34 32 27 30 29
要支援 39 35 33 46 60
要介護 105 105 107 95 94
要介護 61 76 65 68 78
要介護 42 50 50 55 48
要介護 36 40 47 34 46
要介護 53 49 34 32 27
認定者合計 370 387 363 360 382
認定率 19.8% 20.3% 19.0% 18.5% 19.4%
資料: 保健福祉課調 1画 現在
エ要介護等認定者 第 号被保険者 含
エ認定率:第 号被保険者数 認定者数 第 号被保険者 含 割合
分
図 要介護等認定者 推移
34 32 27 30 29
39 35
33 46 60 105 105 107 95 94 61 76 65 68 78 42 50 50 55
48 36 40 47 34
46 53 49 34 32 27 19.8% 20.3% 19.0% 18.5% 19.4% 12.0% 13.0% 14.0% 15.0% 16.0% 17.0% 18.0% 19.0% 20.0% 21.0%
0人
50人
100人
150人
200人
250人
300人
350人
400人
450人
25年度 26年度 27年度 28年度 29年度
要介護
要介護
要介護
要介護
要介護
要支援
要支援
認定率
年齢 別の要 護等認定者
要介護等認定者 齢 比較 齢 高 要介護等認定者
増加 認定率 高 傾向 い
表 齢 要介護等認定者数
位:人
要 支 援 要 支 援 要 介 護 要 介 護 要 介 護 要 介 護 要 介 護 被 保 険 者 数
第1号被保険者 29 60 89 76 47 46 25 372 1,969 18.9%
6プ~69 2 1 1 3 2 1 1 11 492 2.2%
判画~判ブ 3 5 4 4 3 1 4 24 410 5.9%
判プ~判9 3 12 13 6 2 3 2 41 352 11.6%
別画~別ブ 10 13 16 17 10 8 3 77 327 23.5%
別プ 以上 11 29 55 46 30 33 15 219 388 56.4%
第2号被保険者 0 0 5 2 1 0 2 10 -
-29 60 94 78 48 46 27 382 - 19.4%
資料: 保健福祉課調 1画 現在
合 計
分 合 計 認 定 率
図 齢 要介護認定者数
2.2%
5.9%
11.6% 23.5%
56.4%
0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0%
0人
50人
100人
150人
200人
250人
65~69歳 70~74歳 75~79歳 80~84歳 85歳以上 第2号
要介護
要介護
要介護
要介護
要介護
要支援
要支援
要 護等認定 別の認知症高齢者の日常生活自立度
要介護等認定者 認定調査 認知症高齢者 日常生活自立
認知症自立 ラン 高 要介護 ㄥ 傾向 あ
表 要介護等認定 認知症高齢者 日常生活自立 位:人
分 自立 Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲa Ⅲb Ⅳ M 計
要支援 11 13 2 3 0 0 0 0 29
要支援 13 31 10 6 0 0 0 0 60
要介護 3 7 17 57 9 1 0 0 94
要介護 5 12 2 33 25 1 0 0 78
要介護 2 4 2 12 19 8 1 0 48
要介護 0 4 1 5 22 8 5 1 46
要介護 0 1 0 1 4 2 19 0 27
合 計 34 72 34 117 79 20 25 1 382
資料: 保健福祉課調 成29 10 現在
表 認知症高齢者 日常生活自立 定 準
ランク 定基準 見 症状ヷ行動 例
Ⅰ
何 認知症 有 日常生活
家庭 社会的 ぼ自立 い
Ⅱ
日常生活 支障 来 うな症状ヷ行動 意思疎通 困難さ 多少見
誰 注意 い 自立
Ⅱ 家庭外 上 Ⅱ 状態 見
た た 道 迷う い物 事 金銭管理 な そ ま たこ ミ 目立 等
Ⅱ 家庭 上 Ⅱ 状態 見
服薬管理 ない 電話 応 訪問者
応な ひ 留 番 ない等
Ⅲ
日常生活 支障 来 うな症状ヷ行動 意思疎通 困難さ 見 介護 必 要
Ⅲ
日中 中心 上 Ⅲ 状態 見
着替え 食事 排便ヷ排 上手 ないヷ時
間 た 物 口 入 物 拾い
集 徊 失禁 大声ヷ奇声 上 火 ㄧ始 ㄧ潔行 性的異常行 等
Ⅲ
夜間 中心 上 Ⅲ 状態 見
ランクⅢ
Ⅳ
日常生活 支障 来 うな症状ヷ行動 意思疎通 困難さ 頻繁 見 常 介護 必要
ランクⅢ
M
著 い精神症状 周辺症状あ い 重篤 な身体疾患 見 専門 療 必要
せ 妄 妄想 興奮 自傷ヷ他害等 精神症状
第
節
高齢者の健康づくり
社会参加の状況
高齢者の健康づくりの状況特定健診、特定保健指 の実施
要介護等認定者 原因疾患 い 生活習 病 予防 目的 健診
生活改善 目的 指 実施 い
分 成26 成27 成28
特定健診 象者数 1,252人 1,206人 1,134人
特定健診実施者数 730人 672人 679人
特定健診実施率 道 順位 179市 村
58.3%
11位
55.7%
16位
59.9%
12位
特定保健指 実施率 68.1% 68.9% 90.0%
予防接種の実施
発症 症 予防 予防接種 実施 い
分 成26 成27 成28
高齢者インフル ン 予防接種 1,087人 1,144人 1,065人
高齢者肺炎球菌予防接種 185人 120人 54人
訪問指 の実施
心身 健康状態 応 保健師ヷ管理栄養士 健康 関 保健指 実施
い 実績人数 65歳ㆌㄥ
分 成26 成27 成28
保健師訪問
実人数 764人 502人 412人
延人数 1,001人 614人 559人
管理栄養士訪問
実人数 30人 88人 154人
延人数 68人 97人 174人
健康相談 健康教育 の実施
各地域 老人 ラブ サロン等 集 い 保健師ヷ管理栄養士ヷ歯科衛
生士 実施 い
分 成26 成27 成28
健康相談
回数 127回 104回 85回
延人数 2,231人 1,721人 1,439人
健康教育
回数 87回 71回 54回
延人数 1,746人 1,360人 1,075人
歯科衛生士指 相談ヷ訪問
実人数 13人 6人 7人
高齢者の生 いづくり、社会参加活動の状況 老人クラ
大樹 15 老人 ラブ あ 60歳ㆌㄥ 方 加入対象 地域
交流活動 定例的 行 い 近 加入率 減少 い い
表 老人 ラブ 会員数 位:人
老人クラブ名
成
25
成
26
成
27
成
28
成
29
田清寿会 136 136 126 127 122
東部長寿会 33 29 27 30 27
大樹老人クラブ 86 86 83 81 77
舟老人クラブ 85 84 89 87 83
大樹長寿会 57 58 57 48 54
大樹中央コ モ 会 86 80 80 84 85
ニアクラブ 94 85 85 79 71
大樹老人クラブ 55 60 52 51 52
石坂地 老人クラブ 80 75 69 62 58
葉熟 会 51 50 52 51 52
緑苑長寿会 42 42 45 48 50
コ モ クラブ 93 92 86 88 86
柏寿クラブ 67 66 65 76 74
新通水曜会 62 63 63 62 60
西 通 キ パヸトクラブ 60 54 42 37 37
計 1,087 1,060 1,021 1,011 988
60 以上人口 2,359 2,374 2,368 2,355 2,364
ことぶ 大学
大学 60歳ㆌㄥ 方 対象 学習活動 場 社会活動 参加機会
場 月 2回開設 い 生涯学習講 近 学生数 成26
ㆌ降 ら同程 推移 い
表 大学 学生数 位:人
学部名 成25 成26 成27 成28 成29
ダン 学部 16 (11) 14 (13) 14 (11) 15 (13) 14
花木学部 23 (12) 17 ( 8) 16 ( 8) 14 ( 6) 15
写真学部 16 (14) 17 (16) 14 (13) 15 (14) 16
手芸学部 8 ( 3) 5 ( 3) 5 ( 4) 5 ( 2) 6
書道学部 11 ( 9) 11 ( 6) 13 (11) 9 ( 8) 11
陶芸学部 15 ( 6) 10 ( 5) 10 ( 5) 11 ( 3) 11
文芸学部 10 ( 9) 10 ( 9) 9 ( 8) 8 ( 7) 9
民謡学部 17 (12) 14 (12) 14 (12) 12 (10) 10
料理学部 20 (11) 16 (11) 19 (14) 21 (11) 18
絵 学部 6 ( 4) 6 ( 4) 5 ( 5) 7 ( 6) 9
計 142 (91) 120 (87) 119 (91) 117 (80) 119
エ 数値 学生 うち開講日 7割以上 出席 た者 数
大樹 シ センタ
大樹 ルバヸセンタヸ 60歳ㆌㄥ 方 会員 短期的ヷ臨時的 就労
場 提供 社会参加 生 い 支援 い
近 会員数 就労実績 減少傾向 あ
表 大樹 ルバヸセンタヸ 会員数 就労実績 位:人 件 日
分
成
25
成
26
成
27
成
28
成
29
会 員 数 98 88 75 77 75
就労件数 476 451 422 365 -
就労延 日数 11,856 9,962 5,670 5,678 -
一人当た 就労日数 121 113 76 74 -
第
節
地域支援事業
生活支援サ
ビスの状況
地域支援事業 介護予防ヷ日常生活支援総合事業 包括的支援事業 地域包
括支援センタヸ 運営 包括的支援事業 社会保 充実 任意事業 実施
要支援ヷ要介護状態 前 ら 介護予防 推進 健康 充実 向 組
進 い
護予防 日常生活支援総合事業
訪問型サ ビス 通所型サ ビスの利用状況
成 月 ら開始 従前 予防給付 ら介護予防ヷ日常生活支援総合事
業 移行 ㆰ民主体 サヸビ 担い手 対 支援 行 い
エ訪問介護員( ーム ル ー) 生活援
助 身体介護等 行う
エ地域ふ あいサ ーター 訪問 生活
援助 行う
エテ イサー ス事業所 入浴ヷ食事ヷ生活
機能 維持向上 日常生活支援 行う
分 成28
成29 見込値
地域ふ あい ポヸタヸ
養成講 開催
回 数 1回 6回
登録者数 9名 48名
護予防ケ ネ ント業務
高齢者 要介護状態等 予防 適 サヸビ 提供
う プラン 作成 通 支援 い
分 成26 成27 成28
ケアプラン 作成 予防給付
延件数
565件
- 件
511件
157 件
614件
342 件
エ 数値 居宅介護支援事業所 委 分 数 分
成29 見込値
訪問型 ヸビ 第 号訪問事業
訪問介護相当 ヸビ
件 数 250件
サー ス費 4,715,000
訪問型 ヸビ B 住民主体 支援
件 数 2件
サー ス費 41,500
通所型 ヸビ 第 号通所事業
通所介護相当 ヸビ
件 数 400件
一般 護予防事業 護予防普及啓発事業
護予防 日常生活支援総合事業説明会の開催
分 成26 成27 成28
開 催 回 数 - 8回 19回
参 加 延 人 数 - 316人 319人
護予防教室の開催
運動機能ヷ口腔機能 維持ヷ向ㄥ 目的 事業 実施 い
分 成26 成27 成28
成29 見込値
い い 健康クラブ
参加人数 25人 22人 86人 94人
延人数 247人 260人 1,059人 2,442人 ポヸ タヸ
延人数
- - 278人 392人
ふま っ ポヸタヸ 養成講
開催回数 - - 2回 2回
参加人数 - - 10名 19人
包括的支援事業 地域包括支援センタ の運営
総合相談支援業務
高齢者 そ 家族等 ら 様々 相談 対 総合的 支援 行 い
分 成26 成27 成28
各種相談 延件数 1,258件 1,008件 1,136件
権利擁護業務
成 見制 活用 高齢者虐待 関 相談 高齢者 棑利擁護 相
談活動 実施 い
分 成26 成27 成28
成 後見制 活用 関 相談 2件 0件 0件
老人福祉施設 措置 関 相談 1件 0件 0件
高齢者虐待 関 相談 4件 2件 2件
包括的 的ケ ネ ント支援業務
内 マネ ャヸ 支援 多職種 関 者 困難事例 地域 会
議 個 ヸ 会議 等 行 い
分 成26 成27 成28
ケアマネ ャヸ連絡会 4回 1回 6回
ケアマネ ャヸ 支援 71件 29件 19件
地域ケア会議 開催 0回 0回 2回
関係機関等 支援
療機関 ヸビ 事業所 民生
委員
64件 25件 116件
立病院 ケアマネ 連絡会議 12回 12回 12回
包括的支援事業 社会保障充実
生活支援体制整備事業
多様 組 コヸデ ネヸト機能 担い 一体的 活動 推進 生活支援コ
ヸデ ネヸタヸ 地域支え合い推進員 成 大樹 社会福祉協議会 配
置
主 資源開発 中心 担い手 創出ヷ養成 活動 場 確保 地域 支援ニ
ヸ サヸビ 提供主体 活動 マッチン 行い
協議体 設置 成 月 大樹 日常生活支援ヷ介護予防事業体制整
備推進委員会準備会 立 ㄥ 成 大樹 日常生活支援ヷ介護予防事
業体制整備推進委員会 回開催 関 者 情報共 連携ヷ協働 組 実施
い
認知症総合支援事業
認知症初期集中支援推進事業
認知症 人 意思 尊 限 ㆰ 地域 暮ら
早期診断ヷ早期対応 支援 実施 い
分 成28
認知症初期集中支援チヸム 4件
認知症地域支援 ケ 向上事業
認知症 人 支え 支援 認知症 人 家族 担軽減 図 組
実施 い
分 成26 成27 成28
あい カフ 開催 認知症カフ
回 数 3回 3回 1回
任意事業
家族 護支援事業
認知症高齢者見 り事業 認知症施策推進総合戦略:新オ ン ランの一部
認知症 高齢者等 協力事業者 連携 日常的 見 行方ㄧ明
場合 早期発見ヷ保護
分
成26 時
成27 時
成28 時
徊高齢者等SOS ネットワヸク テム
登録者数 5人 7人 9人
協力機関 登 録 数
18機関 19機関 20機関
家族 護 支援事業
高齢者 等 世帯 対象 配食 除雪等 生活支援サヸビ 実施 い
分 成26 成27 成28
食 自立支援事業 実利用者数 16人 22人 24人
移送 ヸビ 事業 延利用回数 8回 3回 12回
除雪 ヸビ 事業 実利用者数 34人 39人 44人
護自立支援事業
宅 介護 家族 支援 事業 実施 い
分 成26 成27 成28
介護用品支給事業 利用者 1人 1人 1人
認知症サ タ 等養成事業
認知症 関 い知識 普及 認知症 理解 進 図 認知
症サポヸタヸ等 養成 実施 い
分 成28
認知症 ポヸタヸ 養成講 開催
回数 9回
延人数 292人
地域自立生活支援事業
暮ら 健康等 ㄧ あ 高齢者 居宅 緊急通報装置 設置
地域 自立 生活 サヸビ 提供 い
分 成26 成27 成28 ひ 暮 高 齢 者 等
緊急通報装置設置
設置台数 70台 66台 65台
高齢者等通院交通費助成 助成人数 43人 45人 59人
その他
避難行動要支援者支援事業
避難行動要支援者避難支援プラン 災害発生時 自力 避難等 困難
高齢者等 避難行動要支援者 支援 滑 行わ 環境 整備 図 い
避難行動要支援者 否確認 引 民生児童委員 行政 等 協力
第
節
護給付費等対象サ
ビスの状況
利用者数の推移ヵ月あ サヸビ 利用者数 推移 棒 い状態
サヸビ 利用 理由 長期入院 ㆰ宅改修 利用
挙 ら
表 介護保険サヸビ 利用者数 推移
位:人
成 成 成 成 成
2プ 26 2判 2別 29
要 介 護 等 認 定 者 370 387 363 360 382
ヸ ビ 利 用 者 305 316 302 313 312
居宅 ヸビ 192 198 193 208 197
居住系 ヸビ 14 14 13 11 15
施設 ヸビ 99 104 96 94 100
ヸ ビ 利 用 者 65 71 61 47 70
ヸ ビ 利 用 率 82.4% 81.7% 83.2% 86.9% 81.7%
資料: 保健福祉課調 1画 ヸビ 提供分
エ居住系 ヸビ :特定施設入居者生活介護 認知症 応型共 生活介護
エ施設 ヸビ :介護老人福祉施設 介護老人保健施設 介護療養型 療施設
分
図 介護保険サヸビ 利用者数 推移
99 104 96 94 100 14 14 13 11 15 192 198 193 208 197
65 71
61 47 70 82.4%
81.7% 83.2%
86.9%
81.7%
60.0% 65.0% 70.0% 75.0% 80.0% 85.0% 90.0%
0人
50人
100人
150人
200人
250人
300人
350人
400人
450人
25年度 26年度 27年度 28年度 29年度
サービス未利用
居宅サービス
居住系サービス
施設サービス
居宅サ ビスの利用状況
介護給付 関 多 居宅サヸビ 計 値 ㄦ回 い 状況 い
表 居宅サヸビ 介護給付 利用状況
見 込 値 成 2 判 成 2 別 成 2 9
実 績 5,247 5,915 6,273
第 期 計 値 6,630 7,038 7,446
計 比 79.1% 84.0% 84.2%
実 績 924 937 616
第 期 計 値 1,008 1,056 1,104
計 比 91.7% 88.7% 55.8%
実 績 401 143 51
第 期 計 値 576 672 768
計 比 69.6% 21.3% 6.6%
実 績 58 55 64
第 期 計 値 168 168 216
計 比 34.5% 32.7% 29.6%
実 績 5,777 4,196 4,217
第 期 計 値 5,146 3,553 3,868
計 比 112.3% 118.1% 109.0%
実 績 3,884 4,437 4,846
第 期 計 値 4,452 4,788 5,208
計 比 87.2% 92.7% 93.0%
実 績 1,823 2,324 1,551
第 期 計 値 1,200 1,518 1,728
計 比 151.9% 153.1% 89.8%
実 績 1,269 1,313 1,220
第 期 計 値 1,332 1,422 1,530
計 比 95.3% 92.3% 79.7%
実 績 812 788 757
第 期 計 値 948 1,020 1,116
計 比 85.7% 77.3% 67.8%
実 績 19 24 20
第 期 計 値 36 36 36
計 比 52.8% 66.7% 55.6%
実 績 15 9 24
第 期 計 値 30 36 36
計 比 50.0% 25.0% 66.7%
実 績 - - 3
第 期 計 値 - -
計 比 - -
実 績 - - 10
第 期 計 値 - -
計 比 - -
実 績 - 1,231 1,589
第 期 計 値 - 1,914 2,082
計 比 - 64.3% 76.3%
実 績 1,756 1,724 1,718
第 期 計 値 1,908 2,004 2,076
計 比 92.0% 86.0% 82.8% 定 期 巡 回 ヷ 時 応 型 訪 問
介 護 看 護 人 町
居 宅 介 護 支 援 人 町
規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 人 町
通 所 介 護 回 町
通 所 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 回 町
短 期 入 所 生 活 介 護 日 町
短 期 入 所 療 養 介 護 日 町
福 祉 用 具 ㄨ 人 町
地 域 密 着 通 所 介 護 回 町
居 宅 療 養 管 理 指 人 町
特 定 福 祉 用 具 販 売 費 人 町
住 宅 改 修 費 人 町
実 績 値 分
訪 問 介 護 回 町
訪 問 看 護 回 町
予防給付 関 サヸビ 利用者数 増傾向 あ 特 介護予防訪問看護 利
用 計 値 大 ㄥ回 い 状況 い
表 居宅サヸビ 予防給付 利用状況
見 込 値
成 2 判 成 2 別 成 2 9
実 績 239 255 27
第 期 計 値 288 300 228
計 比 83.0% 85.0% 11.8%
実 績 83 54 80
第 期 計 値 12 12 12
計 比 691.7% 450.0% 666.7%
実 績 17 - 25
第 期 計 値 12 12 24
計 比 141.7% 0% 104.2%
実 績 - - 5
第 期 計 値 - -
計 比 - -
実 績 363 428 33
第 期 計 値 384 396 300
計 比 94.5% 108.1% 11.0%
実 績 33 47 88
第 期 計 値 60 72 72
計 比 55.0% 65.3% 122.2%
実 績 57 36 68
第 期 計 値 60 60 60
計 比 95.0% 60.0% 113.3%
実 績 - 7
第 期 計 値 - -
計 比 - -
実 績 108 196 304
第 期 計 値 132 132 144
計 比 81.8% 148.5% 211.1%
実 績 4 11 5
第 期 計 値 12 12 12
計 比 33.3% 91.7% 41.7%
実 績 6 10 14
第 期 計 値 12 12 12
計 比 50.0% 83.3% 116.7%
実 績 - - 7
第 期 計 値 - -
計 比 - -
実 績 511 614 408
第 期 計 値 636 672 528
計 比 80.3% 91.4% 77.3%
エ 介 護 予 防 訪 問 介 護 介 護 予 防 通 所 介 護 介 護 予 防 ヷ 日 常 生 活 支 援 総 合 事 業 移 行
伴 い 成 2 9 フ 分 ヸ ビ 提 供 分 ま 利 用 量
介 護 予 防 療 養 管 理 指
人 町
介 護 予 防 特 定 福 祉 用 具 販 売 費
人 町
介 護 予 防 住 宅 改 修 費
人 町
介 護 予 防 支 援
人 町
介 護 予 防 通 所 介 護
人 町
介 護 予 防 通 所 リ ハ ビ リ テ ヸ
ョ ン
人 町
介 護 予 防 短 期 入 所 生 活 介 護
日 町
介 護 予 防 福 祉 用 具 ㄨ
人 町
介 護 予 防 短 期 入 所 療 養 介 護
日 町
介 護 予 防 規 模 多 機 能 型 居 宅
介 護
人 町
分
実 績 値
介 護 予 防 訪 問 介 護
人 町
介 護 予 防 訪 問 看 護
回 町
介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ヸ
ョ ン
居住系サ ビスの利用状況
大樹 内 事業所 あ 近隣 施設 利用 い
表 居ㆰ系サヸビ 利用状況
見 込 値
成 2 判 成 2 別 成 2 9
実 績 60 65 96
第 期 計 値 96 96 120
計 比 62.5% 67.7% 80.0%
実 績 - 5 2
第 期 計 値 - - 0
計 比 - -
実 績 98 75 82
第 期 計 値 120 132 144
計 比 81.7% 56.8% 56.9%
実 績 158 145 180
第 期 計 値 216 228 264
計 比 73.1% 63.6% 68.2%
介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者 生 活
介 護
人 町
分
実 績 値
認 知 症 応 型 共 生 活 介 護
人 町
居 住 系 ヸ ビ 合 計
特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護
人 町
施設サ ビスの利用状況
介護老人福祉施設 介護老人保健施設 大樹 内 施設 ㆂ 外施設 利用
計 ㄦ回 状況 い
表 施設サヸビ 利用状況
見 込 値
成 2 判 成 2 別 成 2 9
実 績 682 667 651
第 期 計 値 696 708 720
計 比 98.0% 94.2% 90.4%
実 績 4 2 16
第 期 計 値 12 12 12
計 比 33.3% 16.7% 133.3%
実 績 530 501 579
第 期 計 値 624 636 648
計 比 84.9% 78.8% 89.4%
実 績 5 10 0
第 期 計 値 12 12 12
計 比 41.7% 83.3% 0.0%
実 績 1,221 1,180 1,246
第 期 計 値 1,344 1,368 1,392
計 比 90.8% 86.3% 89.5%
施 設 ヸ ビ 合 計
地 域 密 着 型 介 護 老 人 福 祉 施
設 入 所 者 生 活 介 護
人 町
分
実 績 値
介 護 老 人 福 祉 施 設
人 町
介 護 老 人 保 健 施 設
人 町
介 護 療 養 型 療 施 設
護サ ビス給付費の推移
居宅サヸビ 費 施設サヸビ 費等 主要 成 26 ピヸ 迎え
表 介護サヸビ 給付費 推移
位:千 見込値
成 成 成 成 成
2プ 26 2判 2別 29
居宅 ヸビ 費 157,528 164,499 164,212 169,910 171,307
居宅 ヸビ 介護予防 費 20,783 22,575 18,301 22,593 9,930
居住系 ヸビ 費 32,228 34,499 35,286 30,246 38,587
居住系 ヸビ 介護予防 費 - - - 453 28
施設 ヸビ 費 304,904 320,050 290,199 274,452 293,676
特定入所者介護 ヸビ 等費 35,418 36,740 37,163 34,302 35,600
高 介護 ヸビ 等費 12,189 13,027 12,378 10,907 11,584
高 療合算介護 ヸビ 費 1,940 1,756 1,952 1,443 2,000
審査支払手数料 517 546 519 451 415
合 計 565,507 593,692 560,010 544,757 563,127 分
実 績 値
図 介護サヸビ 給付費 推移
0千円 100,000千円 200,000千円 300,000千円 400,000千円 500,000千円 600,000千円
25年度 26年度 27年度 28年度 29年度
第
章
計画の基本的
考え方
第
節
基本理念
高齢者人口 特 要介護等認定率 高い 75 歳ㆌㄥ 期高齢者数 増加 ㅻ
支援 介護 必要 高齢者 増加 高齢者 ラ フ タ ル 生
活意識 ニヸ 等 ら 多様 い 予測
う 状況 中 高齢者 能 限 ㆰ 地域 個人 尊厳 そ 人ら
い生 方 尊 自立 心 生活 い う 高齢者 社会参
加 進 成人期 ら 健康 介護予防事業 推進 図
ㆰ生活環境 緊急ヷ災害時 体制整備 高齢 元気 心 暮ら
う 組 推進 い
生活 支援 介護 必要 場合 地域 療ヷ介護ヷ保健ヷ福祉
多職種連携 地域ㆰ民 ボランテ 支援 必要 介護サヸビ 生活
支援サヸビ 地域 支え合い体制 推進 い
第
節
基本方針等
基本方針
国 団塊 世ㆊ 高齢者 7 歳ㆌㄥ 向 自立支援 介護
予防ヷ 防 推進 介護給付等対象サヸビ 充実ヷ強 宅 療 充実
及 宅 療ヷ介護連携 図 体制 整備 日常生活 支援 体制 整備
高齢者 ㆰ い 定的 確保 地域包括 テム 的理念 定 い
ら 大樹 い 同様 サヸビ 一体的 提供 支援 必要
高齢者 ㆰ 地域 生活 支援 地域包括 テム 深 ヷ推進
目指
ら 期高齢者人口 増加 療ヷ介護需要 増大 暮ら 高齢者
増加 地域支えあい 必要性 高 中 健康 関 意識 向ㄥ
図 地域 社会活動 健康増進ヷ介護予防活動 地域 社会 参加
人 関わ 合い 持 ら い 生 い 持 元気 活動 生
涯現役社会 推進
ら 大樹 日常生活支援ヷ介護予防事業体制整備推進委員会 地域 会議
地域ㆰ民 多様 社会資源 介護事業者等 協働 地域 課 把握ヷ解決
図 地域 一層推進
日常生活圏域の設定
日常生活圏域 高齢者 日常生活 営 い 地域 地理的条件 人口 そ
ㆂ社会的状況 総合的 案 中学校 単ㆮ 設定
い
第 期計画 け 人口等の推計
近 ㆰ民 帳 動態 計 期間 人口 推移 推計
同様 総人口 減少 一方 65 歳ㆌㄥ 高齢者人口 増加
特 団塊 世ㆊ 75歳 迎え 成37 期高齢者 1,200人 見込
表 推計人口
位:人
実 績
成29 成フ画 成フ1 成フ2 成フ判
総 人 口 ( ヒ ) 5,679 5,628 5,570 5,508 5,187
ブ 画 ~ 6 ブ 1,669 1,645 1,609 1,574 1,432
6 プ 以 上 ( 安 ) 1,963 1,977 2,000 2,003 1,945
高齢 率 安町ヒ (34.6%) (35.1%) (35.9%) (36.4%) (37.5%)
う ち 前 期 高 齢 者 904 901 900 906 745
う ち 後 期 高 齢 者 ( ヘ ) 1,059 1,076 1,100 1,097 1,200
後期高齢者率 ヘ町安 (53.9%) (54.4%) (55.0%) (54.8%) (61.7%)
エ 成29 住民基 台帳 9 現在
分
推 計 値
要 護 要支援認定者数の推計
成 29 齢ヷ性 毎 認定者 出現率 高齢者人口 推移 考慮
推計
要介護等認定率 高い 期高齢者 増加 認定者 増え 認定率 ㄥ
昇 成32 認定者418人 認定率20.8% 見込 い
成37 認定者 470人 超え 成37 高齢者 4人 1人
表 要介護等認定者数 推計
位:人
実 績
成29 成フ画 成フ1 成フ2 成フ判
第 号被保険者 1,969 2,000 2,011 2,012 1,952
要支援 29 32 32 32 36
要支援 60 58 59 62 72
要介護 94 99 102 105 119
要介護 78 74 77 80 92
要介護 48 54 56 59 67
要介護 46 45 45 47 54
要介護 27 30 32 33 37
認定者合計 382 392 403 418 477
認定率 19.4% 19.6% 20.0% 20.8% 24.4%
エ 要介護等認定者 第 号被保険者 含
エ 認定率:第 号被保険者数 認定者数 第 号被保険者 含 割合
分
第
節
施策の体系
第7期 理念 7 計 目標 掲 総合的 施策 推進
計画目標
高齢者の健康づくり
護予防の総合的
推進
計画目標
高齢者
やさしい住生活環境づくり
計画目標
在宅医療
護連携の推進
計画目標
認知症施策の推進
計画目標
地域支え合いネットワ
クの構築
計画目標
サ
ビスの質の向上、福祉
護人材の確保及び育成
第
章
施策の取組
第
節
高齢者の健康づくり
護予防の総合的
推進
健康相談ヷ健康教育 各種健診 健康 支援
大樹 要介護等認定者 原因疾患状況 析 結果 虚血性心疾患 脳血管疾患
等 血管疾患 原因 要介護状態 い ヸ 多数 あ ら ㅻ
健康 疾病予防ヷ介護予防 推進 図
生活様式 価値観 変 伴い 高齢者 生 い 社会参加 対 考え方 多様
い ㅻ 積極的 参加 進 い 必要
あ
高齢者 自ら 体力ヷ能力ヷ希望 応 就業 学習 ポヸツヷ文 ヷ趣味 ボ
ランテ 活動 参加ヷ交流 場 提供 高齢者 地域社会 担い
手 活躍 健康維持ヷ介護予防 推進 図
健康相談 健康教育の充実
身体機能 ㆯㄦ 遅ら 運動機能 口腔機能 維持ヷ向ㄥ 組 支援
高血 糖尿病 脳血管疾患 性腎臓病 人工透析 認知症 発症 要因
予防 疾病管理 情報提供 学習活動 実施
治療 必要 場合 療機関 結 ら う 支援
健康診査の充実
国 道 比 大樹 第 号被保険者 要介護認定率 高い状況 成27
ㆌ降 同程 推移 い ㅻ 新規 要介護認定者 減ら 予防
能 原因疾患 あ 脳血管疾患 防 対策 必要
大樹 メタボリッ ンドロヸム該当者 多 糖尿病等 礎疾患
虚血性心疾患 発症 割合 高 心臓 原因 脳血管疾患 至 ヸ 多い
ら 健診 診者 減ら 成人期 ら 生活習 病 発症予防 症
予防 組 推進
訪問指 の充実
心身 健康状態 応 保健師 管理栄養士 歯科衛生士等 健康 関 言
護予防 日常生活支援総合事業の充実
要支援者等 対 護予防 生活支援サ ビスの円滑 実施
地域 ニヸ 合 サヸビ 提供 行い 自立 生活
う 要介護状態 防 う 効果的 マネ
メント 実施 組
介護予防ヷ日常生活支援総合事業 要支援 ヷ 要介護認定 方
チ ッ リ ト 生活機能 ㆯㄦ 見ら 方 対象 マネ メン
ト 必要 掃除ヷ洗濯 訪問型サヸビ 生活機能向ㄥ
体操 行う通所型サヸビ 提供
一般 護予防事業
歳ㆌㄥ 高齢者 対 運動機能 口腔機能 維持ヷ向ㄥ 図 プロ ラム
等 介護予防 関 教室等 関心 意欲 持 参加 う 周知方法
事業内容等 工夫 ら普及啓発 行い あら 機会 通 介護予防
様々 組 展開
認知症 発症予防 観点 踏 え 推進 い
ビ 専門職の関 進
効果的 介護予防事業 充実 あら 場 リハビリ専門職 関
ㄨ 進
生活支援体制の充実 強化 向けた取組
生活支援の推進
生活支援コヸデ ネヸタヸ 地域支え合い推進員 中心 生活支援サヸ
ビ 充実 向 生活支援 担い手育成 地域資源 把握ヷ開発 そ ネットワ
ヸ 行い 地域ふ あいサポヸタヸ サヸビ 必要 高齢者
等 マッチン 行い
生活支援の担い手育成
生活支援サヸビ 充実 既存 担い手 地域ネットワヸ 活動 ボラン
テ 団体等 加え 新 担い手 育成 必要
新 担い手 地域ふ あいサポヸタヸ 養成 行 数
十 あ 社会参加 介護予防 観点 ら元気 高齢者自ら 活躍
期待 誰 気軽 参加 う 地域ふ あいサロン事業 充実
進
地域全体 支援 必要 高齢者 支え 体制構築 成 層 層
相談 支援の充実
ㆰ 地域 心 暮ら い 相談支援事業 棑利擁護事業 地
域 療ヷ保健ヷ福祉 連携強 組 地域包括支援センタヸ 果 役割 要
ㅻ 大樹 独自 地域包括 テム 構築 向 地域包括支援セ
ンタヸ機能 充実 図
総合相談支援事業の充実
高齢者及 そ 家族 身近 気軽 相談 窓口 相談ヷ支援体制 充 実
近 相談内容 多様 ヷ複雑 い ら ら 問 対
応 専門職種 増員 図
護予防ケ ネ ントの実施
要支援者 介護サヸビ 福祉サヸビ 利用 調整 支援 実施
生活支援サ ビスの提供
高齢者 構成 世帯 認知症高齢者 増加 中 ㆰ 地域 暮ら
い 多様 生活支援サヸビ 求 ら
制 改 ㆰ民ボランテ 等 多様 主体 生活支援サヸビ
提供 能 ら 支援 必要 人 様々 ニヸ 対応 う 担い
手 養成 実施 向 体制 進
食の自立支援事業
食事 用意 困難 高齢者世帯 対象 食事 配 サヸビ 行い
除雪サ ビス事業
自力 除雪 困難 高齢者世帯 対象 除雪サヸビ 行い
移送サ ビス事業
公共交通機関 自家用車 移動 困難 高齢者 対象 病院 通院等
迎サヸビ 手段 提供
護用品支給サ ビス事業
非課税世帯 要介護 又 宅高齢者 対象 介護用品支給 行い
とり暮 し高齢者等緊急通報装置設置事業
暮ら 健康ㄧ 等 宅高齢者 対象 緊急通報装置 設置
高齢者等通院交通費助成
第
節
高齢者
やさしい住生活環境づくり
心 居住環境の確保
高齢者 地域 心 暮ら い そ 環境 進 い
必要
高齢者 身体状況ヷ生活状況 応 ㆰ 地域 暮ら い 高齢者
いㆰ生活環境 整備 推進
住宅改修支援
自宅 心 暮ら う ㆰ宅改修 関 相談ヷ情報提供 行い
高齢者等 やさしい住宅整備資金貸付事業
高齢者等 専用居室 整備 介 増改築 対 無利子 100万
限 付 行い
暮 しや い住宅の整備
高齢者 ㆰ い 確保 図 民間事業者 活用 食事 提供 見 等
あ 心 生活 ㆰ宅 整備
やさしい生活環境整備の推進
暮 しや い生活環境の整備
高齢者等 配慮 道路 公共施設等 バリ フリヸ 推進 図
ふ あいバ 等 公共交通機関 維持ヷ確保 図 利用者 利
便性 高い交通体系 検討 進
コン クト ちづくりの推進
ㅻ 身体機能 ㆯㄦ 移動手段 確保 困難等 理由 物 通院等 日
常生活 支 高齢者 増加 予想
そ 高齢者 快適 生活 ら う 商業施設 療機関等 ㆰ環
境 近接 歩い 暮ら 居ㆰ 推進
第
節
在宅医療
護連携の推進
地域包括 テム 構築 組 一環 ㆰ民 心 自宅 療
養生活 体制 整備 療職ヷ介護職等 多職種 療ヷ介
護提供体制 あ 姿 進 方 全体像 協議ヷ共 ら 宅 療ヷ介護連携推
進事業 施策 推進
医療 護資源の把握
在宅医療 護連携の課題抽出と対応策の協議
療職 マネ ャヸ等 介護関 者 参 会議 的 開催 宅
療ヷ介護連携 課 解決策等 協議
切 目の い在宅医療 護の提供体制の充実
療ヷ介護関 者 協力 ら ネットワヸ 進 関 機
関 連携 ら 宅 療 宅介護 一体的 提供 体制 構築 組
医療 護関 者の情報共有の支援
個 患者情報 療機関 マネ ャヸ 情報共 支援 療
介護 連携ツヸル 活用 図
在宅医療 護連携 関 相談支援
宅 療 介護 連携 支援 相談窓口 運営 療ヷ介護サヸビ 関 相
談 付 行い 必要 応 院 療ヷ介護関 者 連携 調
整 利用者ヷ患者 家族 要望 踏 え 療機関ヷ介護事業者相互 紹
介 行い
医療 護関 者の研修の実施
療ヷ介護関 者 ルヸプワヸ 等 通 多職種連携 い 理解 深 ら
う研修会 実施
住民への普及啓発
パンフレット 作成ヷ配 講演会開催 必要 サヸビ 適 利用 う
理解 進 図
在宅医療 護連携 関 関 市 との連携
帯広 近隣 等 連携 広域連携 必要 事項 い 協議
第
節
認知症施策の推進
認知症高齢者 増加 ㅻ 見込 中 認知症 人 そ 家族 早期 適
支援 何 要
認知症 発症 人 介護者 精神的ヷ身体的 担 大
発症 心 生活 地域 目指 組 進
期発見 期対応の体制整備
初期症状の発見 対応
認知症初期集中支援チ ムの取組
専門 専門職 認知症 人 家族 早期支援体制 進
相談業務の充実
認知症地域支援推進員 認知症 人 そ 家族 相談業 療機関 介護
サヸビ 事業所及 地域 支援機関 連携ヷ支援 進
ここ の健康相談事業の実施
精神科 面談 そ 支援 繋 相談事業 引 実施
地域 け 認知症支援体制の構築
認知症 関 知識の普及啓発
認知症 関 い知識 普及 認知症 理解 進 図
層 含 認知症サポヸタヸ 養成 引 行い
認知症 人 支え 支援 あい カフ 認知症カフ
開催 認知症 人 家族 担軽減 図 組 推進
認知症 パ 作成 認知症 人 意思 尊
限 ㆰ 地域 暮ら 認知症 向ㄥ 支援 体制 構
築
徊高齢者等SOSネットワ クシステムの実施
認知症 高齢者等 日常的 地域 見 十勝定ㆰ自立圏 組
連携 域 越え 広域 行方ㄧ明 早期発見ヷ保護
目的 テム ㅻ 実施
高齢者虐待防 の取組
高齢者虐待 防 及 早期発見 図 関 機関 組織 大樹 高齢者虐
待防 ネットワヸ 会議 協力体制 推進 図
ㆰ民 虐待 関 理解 深 普及啓発
権利擁護事業の推進
認知症 断能力 充 い高齢者 増加 見込 中 虐待 消
費者被害 棑利侵害 ら高齢者 定 生活 う 支援 引
組
日常生活自立支援事業の活用
日常生活 営 支 あ 高齢者 自立 生活 う 社会福祉協
議会 実施 日常生活支援事業 活用 図
成年後見制度の利用支援
見制 活用 生活 う支援
民 見人 育成 活動支援 進
第
節
地域支え合いネットワ
クの構築
護サ ビス等の提供基盤の整備
高齢者 限 ㆰ 地域 家庭 日常生活 営 居宅サヸビ
地域密着型サヸビ 等 介護保険サヸビ 提供体制 充実
療ヷ介護 宅ヷ施設 連携 地域 的 支援体制 構築 心 暮ら
ㆰ宅 生活支援サヸビ 提供 大樹 独自 地域包括 テム 構
築 必要
ㅻ 人口 減少 一方 高齢者人口 要介護等認定者 認知症高齢者
増え い 見込 中 全 心 地域 生活 民間参入 視 入
地域密着型サヸビ 事業 生活支援サヸビ 提供 機能的 効率的
整備手法 い 検討 進
日常生活圏域 け 必要利用定員総数の設定
ㅻ 地域包括 テム構築 向 地域密着型サヸビ 事業所等 整備
検討 進 ら 第7 期計 期間中 日常生活圏域 認知症対応型共同
生活介護 地域密着型特定施設入居者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設入所者生
活介護 必要利用定員総数 設定 い 予定
高齢者の生 いづくり
老人クラ の活動支援
内 各老人 ラブ 定期的 行事 行わ 保健師等 派遣 行事内
容 ドバ 活動 活性 支援
生涯学習活動等の推進
高齢者 学習活動 場 大学 自主的 学習教室 開設支援
自主学 事業 引 実施
各文 ヷ ポヸツ団体 成 通 活動 場 提供
社会参加の 進
就労機会の推進
高齢者 長 知識 技術 能力 経験 活 入 確保
就労 通 社会参加 献 生 い 充実 う 高齢者
用 進 向 普及啓発 進 高齢者 就業機会 提供 大樹
ルバヸセンタヸ 活動 支援
地域ネットワ ク事業の支援
声掛 見 等 福祉活動 実施 地域 構築
高齢者 い者 方 心 暮ら ら 地域社会 築 活動 支
援
ボランテ 活動への参加 進
現 数多 方 ボランテ 活動 携わ ㅻ 誰 気軽
ボランテ 活動 参加 体制 推進
防災対策の推進
高齢者 中 災害 緊急時 避難 難 い人 多 地域ㆰ民 主体
自主防災組織 設立 推進 育成 機能 強 必要
そ 避難行動要支援者 支援 組 行政 等 活動 支援 地域
防災対策 推進
避難行動要支援者 否確認 引 民生児童委員 行政 等 協力 自
ヷ共 ヷ公 役割 担 連携 一層 体制 実施
第
節
サ
ビスの質の向上、福祉
護人材の確保及び育成
支援 必要 高齢者 介護保険 保健福祉サヸビ 心 利用 う
事業者 適 支援ヷ 言 サヸビ 質 向ㄥ 向 組 推進
適 事業者指 道 連携 査 適 運営 確保
福祉ヷ介護人 ㄧ足 深刻 い 中 ㅻ 療ヷ介護需要 一層高
ら福祉ヷ介護人 確保 育成ヷ定着支援 関 組 進
サ ビスの質の向上
情ヷ事故報告書等 提出 い 法ㆋ等 報告 準 目 周知
報告書等 必要性 意識付 確認 い 情 活用方法 事故 然
防 等 サヸビ 質 向ㄥ 方策 検討 実践 向 組 い
住民 事業者へのわ りや いサ ビス情報の提供
介護保険制 多様 ヷ複雑 中 利用者 そ 家族 地域ㆰ民等 情
報 理解 サヸビ 活用 う 情報提供 方法 検証 サヸビ 必要
人 わ い方法 検討 い 事業者 対 マ
ネ ャヸ会議等 通 サヸビ 質 向ㄥ 関 情報提供 組
行
護福祉士不足等の課題 向けた検討
十勝定ㆰ自立圏協議会 い 高齢者 生活支援体制 構築 圏域
介護福祉士等 ㄧ足 問 提起 い 圏域全体 抱え 介護福祉士ㄧ足等
担い手の拡大 向けた取組
ㅻ 一層高 介護サヸビ 需要 対応 福祉 多様 人 新規
参入 進 組 次世ㆊ 担う ヷ中ヷ高校生 福祉職 興味 関
心 高 就労 う 組 進
将来 担い手 成 ヷ中学生 対 職場見学 ョブ ャド ン 等
活用 興味関心 醸成 高校生 い 引 介護職員初任
者研修 実施 福祉 ㆁ事 関心 持 らい福祉関 職種 進学ヷ就職 ら
え う 組 実施
ら ㆰ民 い 無料 介護職員初任者研修 実施 地域 担い手 拡大 推
進 介護職員初任者研修 講者 い キャリ ップ う
支援 い ㅻ 検討
第
節
護保険制度の円滑
運営
護給付の適正化
介護給付 適 適 要介護 要支援 認定 行 うえ 利用者 真 必
要 過ㄧ足 いサヸビ 事業者 適 提供 う 要
適 サヸビ 確保 そ 結果 費用 効率 通 介護保険制
信頼 高 持 能 制 構築 資
そ 大樹 次 事業 点 置 組
要 護認定の適正化
要介護 要支援 認定 介護保険法 定 全国一 準
行う必要 あ 適 認定審査 行わ う 介護認定審査委員及 認定
調査員 研修等 積極的 参加 準 図
ケ ランの点検
職員 マネ ャヸ 作成 プラン等 一緒 確認
マネ ャヸ 悩 把握 自立支援 向 プラン作成 支
援 行い
主任 マネ ャヸ 連携 効果的ヷ効率的 プラン点検 引
実施 い
住宅改修の点検
利用者 実態 沿 適 ㆰ宅改修 行わ う 利用者宅 状況確認 竣
工時 訪問調査等 行い 事業内容 充実 図
縦覧点検 医療情報との突合
利用者 介護報酬 支払い状況 確認 提供 サヸビ 整合性 算
期高齢者 療 国民健康保険 入院情報 介護保険 給付情報 突合
サヸビ 整合性 点検 行い
普及啓発 情報提供の充実
介護保険制 高齢者保健福祉 関わ 情報 い 広報 活用
相談ヷ訪問時 様々 機会 通 普及啓発 周知ヷ情報 提供 図
所 者の 護保険サ ビス利用者負担 軽減事業の実施
ㆯ所 者 介護サヸビ 利用 配慮 利用者 担 軽減事業 引 実施
ヷ社会福祉法人等利用者 担軽減事業
第
章
護給付費等対象サ
ビスの見込
第
節
護保険サ
ビス利用量の見込
護保険サ ビス利用者数の見込
認定者数 増加 伴い サヸビ 利用者数 増加傾向 想定
表 介護保険サヸビ 利用者数 見込
位:人
実 績
成29 成フ画 成フ1 成フ2
要 介 護 等 認 定 者 382 392 403 418
ヸ ビ 利 用 者 312 332 342 353
居宅 ヸビ 197 212 218 224
居住系 ヸビ 15 15 18 22
施設 ヸビ 100 105 106 107
ヸ ビ 利 用 者 70 60 61 65
ヸ ビ 利 用 率 81.7% 84.7% 84.9% 84.4%
エ 成29 1画 ヸビ 提供分
エ 居住系 ヸビ :特定施設入居者生活介護 認知症 応型共 生活介護 エ 施設 ヸビ :介護老人福祉施設 介護老人保健施設
分
居宅サ ビス利用量の見込
居宅サヸビ 利用者数 伸 伴い 利用 増加 見込
表 居宅サヸビ 介護給付 利用 見込
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2
訪 問 介 護 回町 6,273 9,178 9,932 10,642
訪 問 看 護 回町 616 665 790 845
訪 問 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 回町 51 144 192 192
居 宅 療 養 管 理 指 人町 64 48 60 72
通 所 介 護 回町 4,217 4,434 4,687 5,125
通 所 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 回町 4,846 5,224 5,954 6,192
短 期 入 所 生 活 介 護 日町 1,551 1,763 1,792 1,811
短 期 入 所 療 養 介 護 日町 1,220 1,440 1,440 1,440
福 祉 用 具 ㄨ 人町 757 768 804 852
特 定 福 祉 用 具 販 売 費 人町 20 24 24 24
住 宅 改 修 費 人町 24 24 24 24
定 期 巡 回 ヷ 時 応 型 訪 問 介 護 看 護
人町 3 - -
-規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 人町 10 12 12 12
地 域 密 着 型 通 所 介 護 回町 1,589 1,620 1,620 1,620
居 宅 介 護 支 援 人町 1,718 1,884 1,932 1,980
分
推 計 値
表 居宅サヸビ 予防給付 利用 見込
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2
介 護 予 防 訪 問 介 護 人町 27 - -
-介 護 予 防 訪 問 看 護 回町 80 94 94 94
介護予防訪問リハビリテヸ ョン 回町 25 96 96 96
介 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 人町 5 12 12 12
介 護 予 防 通 所 介 護 人町 33 - -
-介護予防通所リハビリテヸ ョン 人町 88 120 132 144
介 護 予 防 短 期 入 所 生 活 介 護 日町 68 48 60 72
介 護 予 防 福 祉 用 具 ㄨ 人町 304 360 384 408
特 定 介 護 予 防 福 祉 用 具 販 売 費 人町 5 12 12 12
介 護 予 防 住 宅 改 修 費 人町 14 12 12 12
介護予防 規模多機能型居宅介護 人町 7 12 12 12
介 護 予 防 支 援 人町 408 444 468 492
分 ヸビ 提供分ま 利用量
推 計 値 分
居住系サ ビス利用量の見込
ㅻ 近隣 施設 利用 見込
表 居ㆰ系サヸビ 利用 見込
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2
特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 人町 96 96 120 156
介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者
生 活 介 護
人町 2 - -
-認 知 症 応 型 共 生 活 介 護 人町 82 84 96 108
居 住 系 ヸ ビ 合 計 人町 180 180 216 264
分
推 計 値
施設サ ビス利用量の見込
ㅻ 大樹 内 施設及 外施設 利用 見込
表 施設サヸビ 利用 見込
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2
介 護 老 人 福 祉 施 設 人町 651 660 660 660
地 域 密 着 型 介 護 老 人 福 祉
施 設 入 所 者 生 活 介 護
人町 16 24 24 24
介 護 老 人 保 健 施 設 人町 579 576 588 600
施 設 ヸ ビ 合 計 人町 1,246 1,260 1,272 1,284
分
護給付費、 護予防給付費の見込
介護サヸビ 利用 見込 近 利用単価 介護報酬 改定等 考慮 給付費
推計
サヸビ 利用 伸 伴い 給付費 増加 見込 い
表 介護給付費 見込
位:千
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2
居 宅 ヸ ビ 費 171,307 191,678 205,591 215,350
訪 問 介 護 25,310 29,406 31,921 34,179
訪 問 看 護 4,134 4,567 5,442 5,895
訪 問 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 255 393 525 525
居 宅 療 養 管 理 指 367 414 471 528
通 所 介 護 25,952 27,802 29,334 32,392
通 所 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 42,513 46,475 53,691 55,893
短 期 入 所 生 活 介 護 10,697 12,710 12,945 13,098
短 期 入 所 療 養 介 護 12,431 14,319 14,325 14,325
福 祉 用 具 ㄨ 6,774 7,901 8,556 9,344
特 定 福 祉 用 具 販 売 費 511 593 593 593
住 宅 改 修 費 1,509 1,301 1,301 1,301
定 期 巡 回 ヷ 時 応 型 訪 問 介 護 看 護 225 - -
-規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 1,925 3,116 3,117 3,117
地 域 密 着 型 通 所 介 護 12,912 13,646 13,653 13,653
居 宅 介 護 支 援 25,792 29,035 29,717 30,507
居 住 系 ヸ ビ 費 38,587 39,945 48,083 57,732
特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 18,757 19,275 24,412 31,166
認 知 症 応 型 共 生 活 介 護 19,830 20,670 23,671 26,566
施 設 ヸ ビ 費 293,676 306,826 310,199 313,434
介 護 老 人 福 祉 施 設 138,891 148,771 148,838 148,838
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 4,230 6,135 6,138 6,138
介 護 老 人 保 健 施 設 150,555 151,920 155,223 158,458
503,570 538,449 563,873 586,516
推 計 値
分
表 介護予防給付費 見込
位:千
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2 居 宅 ヸ ビ 介 護 予 防 費 9,930 10,636 11,356 12,072
介 護 予 防 訪 問 介 護 543 - -
介 護 予 防 訪 問 看 護 470 503 503 503
介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 147 262 262 262
介 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 49 98 98 98
介 護 予 防 通 所 介 護 794 - -
介 護 予 防 通 所 リ ハ ビ リ テ ヸ ョ ン 2,961 4,347 4,806 5,263 介 護 予 防 短 期 入 所 生 活 介 護 337 265 332 398 介 護 予 防 福 祉 用 具 ㄨ 1,122 1,293 1,377 1,462 特 定 介 護 予 防 福 祉 用 具 販 売 費 98 224 224 224 介 護 予 防 住 宅 改 修 費 1,321 1,094 1,094 1,094 介 護 予 防 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 285 527 527 527 介 護 予 防 支 援 1,803 2,023 2,133 2,241
居 住 系 ヸ ビ 介 護 予 防 費 28 - -
介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 28 - -
-9,958 10,636 11,356 12,072
分 ヸビ 提供分ま 給付費
エ介護予防訪問介護 介護予防通所介護 介護予防ヷ日常生活支援総合事業 移行 伴い 成29 フ
分
推 計 値
合 計
護サ ビス給付費の見込
特定入所者介護サヸビ 費 高 介護サヸビ 費等 含 介護サヸビ 全体 給付
見込 標準給付費見込 間 合計 約1 億 ,700万 見込
表 介護サヸビ 給付費 見込
位:千
見 込 値
成 2 9 成 フ 画 成 フ 1 成 フ 2 合 計 居 宅 ヸ ビ 費 171,307 191,678 205,591 215,350 612,619 居 宅 ヸ ビ 介 護 予 防 費 9,930 10,636 11,356 12,072 34,064
居 住 系 ヸ ビ 費 38,587 39,945 48,083 57,732 145,760
居 住 系 ヸ ビ 介 護 予 防 費 28 - - -
施 設 ヸ ビ 費 293,676 306,826 310,199 313,434 930,459
特 定 入 所 者 介 護 ヸ ビ 等 費 35,600 38,189 38,210 38,210 114,609
高 介 護 ヸ ビ 等 費 11,584 14,000 14,000 14,000 42,000 高 療 合 算 介 護 ヸ ビ 費 2,000 2,000 2,000 2,000 6,000
審 査 支 払 手 数 料 415 549 549 549 1,647
合 計 563,127 603,823 629,988 653,347 1,887,158 分
第
節
地域支援事業費の見込
地域支援事業費の見込
地域支援事業 高齢者 地域 自立 生活 営 支援 大樹
サヸビ 介護予防ヷ日常生活支援総合事業 包括的支援事業 任意事業 各
事業 い 予想 政フレヸム 中 適 サヸビ 提供 必要
地域支援事業費 推計 間 合計 約 億2,700万 見込
表 地域支援事業費 見込
位:千
見 込 値
成29 成フ画 成フ1 成フ2 合 計
介護予防ヷ日常生活支援総合事業費 21,477 21,062 21,226 21,212 63,500
包 括 的 支 援 事 業 ヷ 任 意 事 業 費 19,716 21,032 21,061 21,070 63,163
合 計 41,193 42,094 42,287 42,282 126,663
分
推 計 値
第
節
第
号被保険者
護保険料の見込
護保険費用の負担割合
介護保険サヸビ 費用 公費 国ヷ道ヷ 50% 保険料 被保険者50%
担
第7期計 第1 号被保険者 担率 被保険者数 増加 伴い 第 期計
%ㄥ昇 23%
第2号被保険者 保険料 加入 療保険 算定 療保険料
一括 納入
表 介護保険サヸビ 給付費 担割合
担 金 調整交付金
施設等給付費 15% 5% 17.5% 12.5% 23% 27%
居宅給付費 20% 5% 12.5% 12.5% 23% 27%
分 道
第 1 号
被 保 険 者
第 2 号
表 地域支援事業費 担割合
介護予防ヷ日常生活 支援総合事業費
12.5% 12.5% 23% 27%
包括的支援事業費 任意事業費
19.25% 19.25% 23%
-第 2 号
被 保 険 者 国
25%
38.5%
分 道
第 1 号